Case - Médico

Case - Médico

1. Insatisfação do resultado

Situação encontrada
Este é o caso típico que acontece hoje com os Médicos. Com a mudança da visão do paciente que espera sempre que o tratamento médico oferecido atinja um resultado esperado e imaginado por ele, que muitas vezes não corresponde com a realidade e possibilidade daquele tratamento.

A frustração da expectativa do paciente irá motivá-lo ingressar com processo contra o médico visando à obtenção do valor pago mais o que ele entendeu como sendo devido a título de danos morais, uma vez que o mesmo se sentiu enganado pelo profissional.

Ações adotadas
Neste caso a SEGPRO irá atuar juntamente com o médico promovendo o gerenciamento do seu risco utilizando algumas ferramentas, tais como: mudança da abordagem médica, utilização dos Termos de Consentimento Informado e Curso de Treinamento de Secretaria, de maneira a diminuir a expectativa do paciente quanto ao resultado do seu tratamento visando consequentemente a diminuição de uma eventual frustração.

É evidente e incontroverso que quanto menor for à expectativa do paciente maior será a sua satisfação quanto a qualquer e eventual melhora obtida com o tratamento

Resultado
Com a adoção dessas medidas, a SEGPRO evita que o atuar médico gere riscos de processos judiciais, uma vez que irá atuar diretamente na melhora da qualidade médico-paciente, tratando a origem do problema e não apenas sua conseqüência.

2. Processo decorrente de relação de consumo

Situação encontrada
Nos dias atuais é muito comum a discursão sobre como se enquadra a relação médico-paciente onde na visão dos médicos é uma prestação de serviço mas na visão dos pacientes é uma relação de consumo.

Na prática esta situação se traduz no aumento das contestações de procedimentos realizados pelo médico e da desconfiança dos pacientes. Este fato deve ser somado a facilidade de acesso à informação pelo paciente e a desmistificação do médico, sendo este passível sempre de contestação. Esta contestação pode ocorrer em qualquer especialidade médica, sendo o direito de ação do paciente garantido por nossa Constituição. Tais fatores explicam o aumento de processos movidos contra os médicos e a interpretação do Judiciário como sendo de consumo a relação médico-paciente.

Ações adotadas
Para combater este novo paradigma a SEGPRO se especializou e preparou uma serie de medidas preventivas que visam resguardar a responsabilidade do profissional médico e garantir a não majoração do seu risco, tais como o gerenciamento de risco médico e a escolha de um seguro adequado as suas necessidades.

Resultado
Com isso a SEGPRO entende que o ato médico implica em risco para o profissional, esse risco precisa ser entendido e gerenciado de maneira a diminuir a incidência de ações judiciais e caso elas ocorram os médicos possam equacionar o seu custo através da contratação de um seguro adequado as suas necessidades. Estas medidas visam dar a solução completa para todos os problemas q o atuar médico possa gerar, onde mesmo que o médico venha a ter uma ação judicial ele, através do gerenciamento de risco, terá todos os documentos necessários para uma boa defesa processual garantindo assim, pela SEGPRO, a excelência na prestação dos seus serviços.

3. Processo resultante da falha do dever de informação

Situação encontrada
Entendendo a relação médico-paciente como uma relação de consumo, é fundamental para o médico que o dever de informação que é assegurado como um direito ao paciente seja cumprido adequadamente, todavia como comprovar que as informações foram prestadas durante uma consulta onde o medico esta sozinho com seu paciente? Tal fato corresponde a 85% dos processos movidos contra os médicos.

Ações adotadas
A SEGPRO visando retirar o médico dessa estatística adota dentro do seu projeto de gerenciamento de risco a utilização de todos os Termos de Consentimento Informado necessários para garantir a informação clara, precisa e objetiva ao paciente de todo o projeto de tratamento que será efetivado pelo profissional.

Resultado
A SEGPRO com a adoção dessas medidas garante ao médico a segurança do seu patrimônio, sua imagem, posto que o mesmo terá como comprovar todas as informações prestadas ao paciente assegurando o direito de escolha sobre a decisão da realização ou não do tratamento proposto.

Case - Clínica

Case - Clínica

1. Insatisfação quanto ao resultado

Situação encontrada
Este é o caso típico que acontece hoje em Clínicas e Consultórios Médicos. Com a mudança da visão do paciente que espera sempre que o tratamento médico oferecido atinja um resultado esperado e imaginado por ele, que muitas vezes não corresponde com a realidade e possibilidade daquele tratamento.

A frustração da expectativa do paciente irá motivá-lo ingressar com processo contra o médico visando à obtenção do valor pago mais o que ele entendeu como sendo devido a título de danos morais, uma vez que o mesmo se sentiu enganado pelo profissional.

Ações adotadas

Neste caso a SEGPRO irá atuar juntamente com a Clínica promovendo o gerenciamento do seu risco utilizando algumas ferramentas, tais como: mudança da abordagem médica, utilização dos Termos de Consentimento Informado e Curso de Treinamento de Secretaria de maneira a diminuir a expectativa do paciente quanto ao resultado do seu tratamento visando consequentemente a diminuição de uma eventual frustração.

É evidente e incontroverso que quanto menor for à expectativa do paciente maior será a sua satisfação quanto a qualquer e eventual melhora obtida com o tratamento

Resultado
Com a adoção dessas medidas, a SEGPRO evita que o atuar médico gere riscos de processos judiciais, uma vez que irá atuar diretamente na melhora da qualidade médico x paciente, tratando a origem do problema e não apenas sua conseqüência.

2. Tratamentos oferecidos de forma gratuita contra a vontade do medico

Situação encontrada
Este caso e muito comum quando o paciente não fica satisfeito com o resultado e imputa ao médico esta responsabilidade, então desta forma o paciente solicita ao médico que seja feito diversos “retoques” ameaçando o profissional de processá-lo, caso se negue a realizar os retoques de forma gratuita. Em muitos casos, mesmo com o retoque todos eles custeados pelo médico, tal situação acaba parando na justiça.

Ações adotadas
A SEGPRO irá indicar sua estrutura jurídica para ir ao consultório/clinica do medico e analisar diretamente o problema indicando a melhor saída afim de evitar que além do processo o médico tenha todos os custo de um tratamento o qual não e devido ao paciente.

Resultado
Com a adoção dessas medidas, a SEGPRO irá permitir ao médico além de identificar um paciente problema ira ajudá-lo a resolver a situação de forma a não gastar dinheiro com o tratamento gratuito e ainda sim ser processado.
Assim, com a adoção dessas medidas, a SEGPRO ira tratar a origem do problema e apenas sua conseqüência.

3. Abandono de tratamento

Situação encontrada
Essa e uma situação muito comum nas clinicas e consultórios em que o paciente satisfeito/insatisfeito com o curso do tratamento decide, simplesmente, abandonar o mesmo, quer seja por economia, quer seja por desinteresse, impossibilitando o profissional médico de acompanhar o resultado final do tratamento. Muitas vezes o médico só irá descobrir quando da intimação do processo que o paciente não ficou satisfeito com o resultado do tratamento.

Ações adotadas
A SEGPRO irá atuar juntamente com a Clinica / Consultório, assegurando junto à seguradora que todas as despesas processuais sejam pagas e que a Clínica / Consultório tenha uma ótima representação processual. Além disso, irá atuar de forma preventiva com a implementação do Termo de Obediência ao Tratamento, visando garantir a responsabilidade do paciente pelo cumprimento integral do tratamento.

Resultado
Com isso a SEGPRO além de estar ao lado da Clínica / Consultório quando o mesmo sofre o processo ela atua para que tais processos não ocorram novamente, tratando a origem do problema e não apenas sua conseqüência.

Case - Laboratório

Case - Laboratório

1. Troca de exames

Situação encontrada
Com a massificação da demanda por exames, é comum a troca dos mesmos por parte dos staff do laboratório. Tal fato, fatalmente acarretará em algum tipo de reclamação judicial.

Ações adotadas
A SEGPRO irá atuar juntamente com o Laboratório, assegurando junto à seguradora que todas as despesas processuais sejam pagas e que o Laboratório tenha uma ótima representação processual. Além disso, irá atuar de forma preventiva com a implementação da padronização de medidas administrativas que visem a diminuição do risco de tais fatos ocorram novamente.

Resultado
Com isso a SEGPRO além de estar ao lado do Laboratório quando o mesmo sofre o processo ela atua para que tais processos não ocorram novamente, tratando a origem do problema e não apenas sua conseqüência.

2. Informações para realização dos exames

Situação encontrada
E muito comum para os laboratórios informarem a seus usuários os cuidados preventivos que deverão ser adotados para a realizado que determinados exames. Com tudo não existe qualquer prova que essas informações foram prestadas adequadamente, tendo em vista que as mesmas são feitas por telefone.
Esta ausência de comprovação permite ao usuário, de ma fé, alegar em juízo que não pôde realizar o exame por falha da prestação de serviço do laboratório que não o informou corretamente dos cuidados preventivos fazendo com que o mesmo perdesse o dia de trabalho. Fato este que irá motivar a ação judicial visando a reparação deste “suposto” prejuízo.

Ações adotadas
A SEGPRO irá atuar juntamente com o Laboratório, assegurando junto à seguradora que todas as despesas processuais sejam pagas e que o Laboratório tenha uma ótima representação processual. Além disso, irá atuar de forma preventiva com a implementação de Termo de Consentimento Informado verbal através de gravação telefônica bem como o treinamento de seu uso afim de diminuir o risco que tais fatos ocorram novamente.

Resultado
Com isso a SEGPRO além de estar ao lado do Laboratório quando o mesmo sofre o processo ela atua para que tais processos não ocorram novamente, tratando a origem do problema e não apenas sua conseqüência.

3. Erro na confecção do exame

Situação encontrada
E muito comum para os laboratórios que atendam um público cada vez mais heterogêneo e que cresce exponencialmente no decorrer dos anos que eventualmente aconteça falha humana na confecção de um exame, como por exemplo a substituição do milímetro por centímetro. Mesmo que tal fato seja imediatamente identificado e avisado ao usuário, o mesmo poderá utilizar deste documento como prova do erro do laboratório e com isso ingressar com uma ação judicial.

Ações adotadas
A SEGPRO irá atuar juntamente com o Laboratório, assegurando junto à seguradora que todas as despesas processuais sejam pagas e que o Laboratório tenha uma ótima representação processual.

Resultado
Nesses casos a SEGPRO entende que este acontecimento é um risco do negócio do Laboratório. É dever da SEGPRO fazer com que o seguro funcione corretamente de maneira mais ágil possível, a fim de custear as despesas que tal fato possa ocasionar.

Case - Hospital

Case - Hospital

1. Insatisfação do paciente com as informações
prestadas pelo atendimento do hospital.

Situação encontrada
Ação movida em fase do hospital decorrente da má prestação de informações pela recepção do hospital motivando a ação em: PROCON, JEC (Juizado Especial Civil) e Ouvidoria.

Ações adotadas
Neste caso, a SEGPRO atua não só promovendo através do seguro o pagamento de todas as despesas processuais (advogados, custas judiciais, etc), como também de forma preventiva com o gerenciamento de risco que visa o treinamento dos staff do hospital evitando com isso que tais atitudes gerem novos processos.

Resultado
Com isso a SEGPRO além de estar ao lado do hospital quando o mesmo sofre o processo ela atua para que tais processos não ocorram novamente, tratando a origem do problema e não apenas sua conseqüência.

2. Ação movida em face do hospital por erro em procedimento médico decorrido de cirurgia eletiva.

Situação encontrada
Este caso é muito comum em hospital que aluga seu centro cirúrgico para médicos “visitantes” que apenas realizaram cirurgias. Toda via tais procedimentos sendo contestados na justiça irá fatalmente atrair a responsabilidade do hospital, que terá que se defender.

Ações adotadas
A SEGPRO irá atuar juntamente com o hospital assegurando junto à seguradora que todas as despesas processuais sejam pagas e que o hospital tenha uma ótima representação processual. Além disso, irá atuar de forma preventiva com a implementação do Termo de Consentimento visando separar as responsabilidades do médico visitante e do hospital.

Resultado
Com isso a SEGPRO além de estar ao lado do hospital quando o mesmo sofre o processo ela atua para que tais processos não ocorram novamente, tratando a origem do problema e não apenas sua conseqüência.

3. Processo ocasionado por falha na prestação de serviço de enfermagem.

Situação encontrada
Ação de indenização movida em face do hospital por falha na prestação de serviço de enfermagem, que pode ser desde a relação enfermeira x paciente até a falta de cuidados técnicos profissionais.

Ações adotadas

A SEGPRO irá atuar juntamente com o hospital assegurando junto à seguradora que todas as despesas processuais sejam pagas e que o hospital tenha uma ótima representação processual. Além disso, irá atuar de forma preventiva com a implementação de uma padronização de atendimento profissional do seu serviço de enfermagem afim de evitar majoração do seu risco processual

Resultado
Com isso a SEGPRO além de estar ao lado do hospital quando o mesmo sofre o processo ela atua para que tais processos não ocorram novamente, tratando a origem do problema e não apenas sua conseqüência.

Case - Farmácia

Case - Farmácia

1. Inter-relação médico-farmácia

Situação encontrada
Como é sabido no meio médico é vedado pelo código de ética médica a vinculação entre as farmácias de manipulação e os médicos que as indicam para o seu paciente. Porém tal fato para que se torne ação judicial é necessário à manifestação do paciente que irá utilizar-se desse fato como meio de obter uma vantagem judicial.

Ações adotadas
A SEGPRO irá atuar juntamente com a Farmácia de Manipulação, assegurando junto à seguradora que todas as despesas processuais sejam pagas e que a Farmácia tenha uma ótima representação processual. Além disso, irá atuar de forma preventiva averiguando a relação existente entre o medico e a farmácia a fim de evitar qualquer indicio de vinculação entre a mesma e o médico.

Resultado
Com isso a SEGPRO além de estar ao lado da Farmácia de Manipulação, quando a mesma sofre o processo, ela atua para que tais processos não ocorram novamente, tratando a origem do problema e não apenas sua conseqüência.

2. Troca de fómulas

Situação encontrada
Com a massificação da demanda por produtos manipulados, é comum a troca da prescrição por parte dos staff da Farmácia de Manipulação. Tal fato, fatalmente acarretará em algum tipo de reclamação judicial.

Ações adotadas
A SEGPRO irá atuar juntamente com a Farmácia de Manipulação, assegurando junto à seguradora que todas as despesas processuais sejam pagas e que a farmácia de manipulação tenha uma ótima representação processual. Além disso, irá atuar de forma preventiva com a implementação da padronização de medidas administrativas que visem à diminuição do risco de tais fatos ocorram novamente.

Resultado
Com isso a SEGPRO além de estar ao lado da Farmácia de Manipulação quando a mesma sofre o processo ela atua para que tais processos não ocorram novamente, tratando a origem do problema e não apenas sua consequência.

3. Erro na manipulação dos medicamentos.

Situação encontrada
E muito comum para as Farmácias de Manipulação que atendam um público cada vez mais heterogêneo e que cresce exponencialmente no decorrer dos anos que eventualmente aconteça falha humana na manipulação de um medicamento, como por exemplo erro na dosagem de uma substância que compõem uma fórmula, mesmo que tal fato seja posteriormente identificado e avisado ao usuário, o mesmo poderá utilizar deste documento como prova do erro da farmácia de manipulação e com isso ingressar com uma ação judicial.

Ações adotadas
A SEGPRO irá atuar juntamente com a Farmácia de Manipulação, assegurando junto à seguradora que todas as despesas processuais sejam pagas e que a Farmácia de Manipulação tenha uma ótima representação processual.

Resultado
Nesses casos a SEGPRO entende que este acontecimento é um risco do negócio da Farmácia de Manipulação. É dever da SEGPRO fazer com que o seguro funcione corretamente de maneira mais ágil possível, a fim de custear as despesas que tal fato possa ocasionar.

Case - Cirurgião Dentista

Case - Cirurgião Dentista

1. Insatisfação do resultado

Situação encontrada
Este é o caso típico que acontece hoje com os Cirurgiões Dentistas. Com a mudança da visão do paciente que espera sempre que o tratamento médico oferecido atinja um resultado esperado e imaginado por ele, que muitas vezes não corresponde com a realidade e possibilidade daquele tratamento.

A frustração da expectativa do paciente irá motivá-lo ingressar com processo contra o Cirurgião Dentista, visando à obtenção do valor pago mais o que ele entendeu como sendo devido a título de danos morais, uma vez que o mesmo se sentiu enganado pelo profissional.

Ações adotadas
Neste caso a SEGPRO irá atuar juntamente com o Cirurgião Dentista promovendo o gerenciamento do seu risco utilizando algumas ferramentas, tais como: mudança da abordagem médica, utilização dos Termos de Consentimento Informado e Curso de Treinamento de Secretaria, de maneira a diminuir a expectativa do paciente quanto ao resultado do seu tratamento visando consequentemente a diminuição de uma eventual frustração.

É evidente e incontroverso que quanto menor for à expectativa do paciente maior será a sua satisfação quanto a qualquer e eventual melhora obtida com o tratamento

Resultado
Com a adoção dessas medidas, a SEGPRO evita que o atuar médico gere riscos de processos judiciais, uma vez que irá atuar diretamente na melhora da qualidade médico-paciente, tratando a origem do problema e não apenas sua conseqüência.

2. Processo decorrente de relação de consumo

Situação encontrada
Nos dias atuais é muito comum a discursão sobre como se enquadra a relação médico-paciente onde na visão dos médicos é uma prestação de serviço mas na visão dos pacientes é uma relação de consumo.
Na prática esta situação se traduz no aumento das contestações de procedimentos realizados pelo médico e da desconfiança dos pacientes. Este fato deve ser somado a facilidade de acesso à informação pelo paciente e a desmistificação do médico, sendo este passível sempre de contestação. Esta contestação pode ocorrer em qualquer especialidade médica, sendo o direito de ação do paciente garantido por nossa Constituição. Tais fatores explicam o aumento de processos movidos contra os médicos e a interpretação do Judiciário como sendo de consumo a relação médico-paciente.

Ações adotadas
Para combater este novo paradigma a SEGPRO se especializou e preparou uma serie de medidas preventivas que visam resguardar a responsabilidade do profissional médico e garantir a não majoração do seu risco, tais como o gerenciamento de risco médico e a escolha de um seguro adequado as suas necessidades.

Resultado
Com isso a SEGPRO entende que o ato médico implica em risco para o profissional, esse risco precisa ser entendido e gerenciado de maneira a diminuir a incidência de ações judiciais e caso elas ocorram os médicos possam equacionar o seu custo através da contratação de um seguro adequado as suas necessidades. Estas medidas visam dar a solução completa para todos os problemas q o atuar médico possa gerar, onde mesmo que o médico venha a ter uma ação judicial ele, através do gerenciamento de risco, terá todos os documentos necessários para uma boa defesa processual garantindo assim, pela SEGPRO, a excelência na prestação dos seus serviços.

3. Processo resultante da falha do dever de informação

Situação encontrada
Entendendo a relação médico-paciente como uma relação de consumo, é fundamental para o médico que o dever de informação que é assegurado como um direito ao paciente seja cumprido adequadamente, todavia como comprovar que as informações foram prestadas durante uma consulta onde o medico esta sozinho com seu paciente? Tal fato corresponde a 85% dos processos movidos contra os médicos.

Ações adotadas
A SEGPRO visando retirar o médico dessa estatística adota dentro do seu projeto de gerenciamento de risco a utilização de todos os Termos de Consentimento Informado necessários para garantir a informação clara, precisa e objetiva ao paciente de todo o projeto de tratamento que será efetivado pelo profissional.

Resultado
A SEGPRO com a adoção dessas medidas garante ao médico a segurança do seu patrimônio, sua imagem, posto que o mesmo terá como comprovar todas as informações prestadas ao paciente assegurando o direito de escolha sobre a decisão da realização ou não do tratamento proposto.